临床工作总结(1)
20__年度我在各级领导的关心帮助下,认真做好本职工作,真正履行了一名神经外科医生的岗位职责要求。
一、牢固树立为人民服务的思想,急患者之所急,想患者之所想。
自从选择了医生这个职业,从某种意义上来说,就是选择了奉献。医务工作者从事的是救死扶伤的职业,曾被誉白衣天使和生命的守护神,可只有医务工作者才知道实际工作中的艰辛。特别是神经外科的医务工作,平时经常加班加点,早出晚归。
神经外科的急诊要求我们付出比平时更多的心血和汗水。面对家人的埋怨,朋友的责备和外人的不解,有时我甚至对自己从事的职业动摇过,可每当看到患者康复的笑脸,看到一个个危在旦夕的患者重获新生,所有的怨气都会烟消云散。
二、努力钻研业务,不断提高自己的技术水平。
__年3月取得神经外科主治医师资格,__年8月由医院聘任为神经外科主治医师。自此以来,主要从事神经外科专科病例的诊治。包括颅脑损伤、脑血管病、颅脑肿瘤的诊治。
尤其进行了大量的颅脑创伤及高血压脑出血病例的急诊救治工作。并于__年在平坝县率先开展了微创-软通道脑内血肿穿刺引流术,大大提高了高血压脑出血病人手术成功率、治愈率,减少了致残率,为广大病员带来了福音。
自__年1月起,担任外三科主任,负责我院神经外科全面业务及管理工作,为我的专业水平及业务能力的发挥提供了更好的平台,继续进行大量的颅脑损伤、脑血管病人的诊治,并且无一例医疗纠纷或差错事故发生。
除了积极完成科室及医院安排的工作外,另外还积极参加继续教育学习,通过教材、杂志、论著、讲座、培训、互联网等多种途径,了解国内外医疗先进技术水平,并结合临床用于实践。努力提高自身业务能力。
三、严格按规章制度办事,处处以法来约束自己。
随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强,医疗纠纷已比较常见。静下心来仔细分析,大部分纠纷的起因还是有我们医务人员做得不够完美的地方。所以,我严格按照各种规章制度办事,处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。
在平时的工作中,积极与患者沟通和交流,及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务,有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。有时为了一个患者的病情变化未能及时向家属告知和记录,多次在班外放弃休息,和患者家属取得联系并及时告知和记录。
四、无私奉献,无怨无悔。
热情接待每一位前来就诊的患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者。同时,严格要求自己,不骄傲自满,坚持以服务医务工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。坚持精益求精,一丝不苟、救死扶伤的原则,做到无私奉献、无怨无悔。
回首过去的工作,总的感觉是忙与累,但我觉得很充实;尽管付出了很多,但面对患者的赞许、夸奖和认可,我觉得所有的付出都值得。
记得雷锋同志说过这样一句话:如果你是一颗最小得螺丝钉,你是否永远守在你生活得岗位上;如果你要告诉我们什么思想,你是否在日夜宣扬那最美丽得理想。是啊,只有奋斗者得脊梁才能托起生活永远得晴空。
在今后的工作中,我将以锲而不舍得追求和永远向上得执着脚踏实地得去努力工作,严格要求自己,钻研业务,尽职尽责,为医疗事业贡献自己全部的力量!
临床工作总结(2)
我院自xx年开展试行临床路径工作以来,对部分病种临床路径进行了实践,总结了不少经验,现总结评估如下:
一、工作开展情况及成效
1、建立管理组织,健全工作制度。成立了由医务科长担任组长的临床路径工作实施小组,并设立了病案管理员,建立了临床路径工作实施效果评价及分析制度。
2、确定试行病种,实践临床路径管理。确定了1个试行病种------痔疮折,并制定了相应的文本文件,第一季度来共实践临床路径病种9例,其中1例因合并其它疾病、患者转院治疗、初诊有误、病情变化等情况退出或终止路径,其余8例皆正常完成路径程序。
3、实施效果评价及分析。我院对实施临床路径试行病种相关指标进行收集、整理,对中途退出路径的病例,小组组织病例讨论,分析退出路径原因及存在问题。对成功实施的病例,小组通过分析治疗过程、患者转归情况、总体费用对比情况、患者满意度及认可度等指标实施效果评价,并对下一步试行工作提出质量改进建议。通过这项工作的开展,我们进一步优化了医疗流程,规范了医务人员的医疗行为,提高了整体医疗质量,减少了不合理检查、治疗、用药,降低了总体治疗费用,缩短了平均住院天数,试行病种同比总费用比以前减低了5、6个百分点,住院天数同比减少了0.8天,提高了工作效率,进一步增强了医患沟通,减少了医疗纠纷和投诉,试行病例未发生一起医疗事故及纠纷。
二、经验及体会
1、常见病、多发病更适宜推广应用临床路径;
2、加强医疗质控室成功推行基础。
三、存在问题及下一步工作
存在问题:
1、临床路径准入把关不严。主要原因是临床医务人员对临床路径相关政策、知识还不熟悉,对路径准入标准不清楚,在判断患者是否符合准入标准时,常常忽视合并症的治疗和疾病的转归变化。
2、医患沟通有待加强。实施,也是加强医患沟通的过程,不分医护人员对于这一点缺乏深刻认识,不重视同患者交流,不能很好向患者解释介绍基本知识和实施目的,患者对诊疗基本方案和每日治疗流程不清楚,严重影响了临床路径实施效果的评价和改进工作。
3、能成功实施病例较少,分析原因主要是临床上适合的患者较少,多数病人都合并有其它疾病或有并发症,或者病情变化较多无法按照路径要求实施诊治。
下一步工作:
1、逐渐增加试行病种,及时搞好分析总结
2、继续加强质量控制。从路径准入、病例文书、医患沟通、合理用药等方面加强科室质量监控,确保临床路径工作顺利开展实施。
3、建立合理、有效的激励机制,将临床路径工作和绩效考核挂钩,通过绩效考评,鼓励、促进临床路径工作的开展。
临床工作总结(3)
为了进一步规范临床诊疗流程,提高医疗质量,保障医疗安全,为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,为人民群众健康事业作出更大的贡献。结合本院实际情况,心病科开展了临床路径工作,通过心悸的临床路径进行了实践,取得了一些成绩和经验,总结汇报如下:
一、工作开展情况及成效
1、病人住院时间缩短,住院费用降低。2011年我们共有120例进入路径,有30例因变异退出本路径,通过心悸的临床路径工作的开展,我们进一步优化了心悸的医疗流程,规范了医护人员的医疗行为,提高了整体医疗质量,住院费平均2500元/人,比2010年减少500元/人;平均住院天数,16天/次,比2010年减少2天。
2、提高了医护工作效率。通过心悸的临床路径实施,缩短了医护的工作时间,提高了工作效率,加快了病床的周转。
二、在临床路径实施过程中遇到的问题和解决办法
1、本科室医护人员对心悸的临床路径工作的认识水平参差不齐,实施的质量好坏不一,须进一步加强思想动员和培训工作。
2、“一头热”现象。医院领导层、医务科、质控科、护理部十分重视临床路径管理工作,职能管理部门每月抽出大量的人力和时间对所有实施路径管理的病历进行质控、分析、总结、奖罚。可能是科主任业务工作太忙,或者是思想上不够重视,科室路径实施工作中的入径管理、质量控制、分析总结等工作差强人意,没有在环节和终末质量控制中把好关,影响了整个医院临床路径管理工作的质量。今后科主任要较强对临床路径实施的重视,管理,实施。
临床工作总结(4)
时光飞逝,自大学毕业来到医院已经有2年多时间了。在这2年里,我在院领导的关怀教育下、在科主任的指导关心下、在同事们的帮助支持下,我很快适应并进入了医生这个新的角色。在这个过程中,我在政治、工作、学习等方面均取得了很大提高。
一、政治思想方面
来到医院的2年多来,医院组织了许多集体政治思想教育活动,我坚持每次大会到位并做学习笔记,在科里,以主任为代表的党员们个个以身作则,不仅在工作中给我指导,还在生活中给我帮助,在放射科党支部的鼓励下,我向党组织递交了入党申请书。
二、工作勤务方面
一年前,我只是一个有理论知识的医学生,来到放射科,科室同事们非常关心我的成长,给予我很大帮助,使我很快适应了放射科的工作,走上了工作岗位。主任坚持每天早交班带领我读片并要求我对疑难杂症及典型病例做好统计工作,让我积累了经验;主任亲手指导我做透视、各种造影检查并带我做了两例介入治疗手术,让我掌握了基本影像检查以及影像诊断和治疗技术,基本达到影像诊断医师的要求。医院作为保障单位成立了医疗队,我作为医院的生力军,参加了去年3个月的训练和今年2个月的后装“两成一力”演练,安全圆满的完成了任务。
三、专业学习方面
我在主任、主任的指导下,对放射诊断进行了理论联系实际,结合实践巩固和加深理论的学习,主任还督促我学习《中华放射学杂志》,积累影像资料,并要求我学习钻研影像诊断技术。今年我对基础医学知识和临床医学知识进行了复习与梳理,报名并参加了国家执业医师资格考试。
以上几点是我这一年来的主要收获,当然还有许多不足,特别是在医疗上,我的放射诊断水平还有待提高,出现过漏诊与误诊的情况,我通过认真分析,吸取教训,在以后的.工作中做到“眼勤、嘴勤、手勤——多看、多问、多记”,尽量避免医疗差错,尽职尽责,做好一名放射诊断医生。
临床工作总结(5)
一、爱岗敬业,诚信团结
在工作中,能够坚守岗位,尽责尽力的做好自己的工作。接待病人时,能够及时与病人沟通,较快的完成简单的检查和详细的病史情况,能及时的书写并完成病历。在自己有主管的病人时,我能够做到全程监护,随时观察病人情况,能及时的向上级医师反馈病情,能较快较好的遵医嘱执行病情,病人出院时能积极热心的帮其办理出院手续,使病人顺利出院。在与病人交流沟通时,我能够做到真诚热心的交流,当然在医患沟通交流时,我的不足是不耐心,如工作繁忙时、情绪差些时都会有不耐心、嫌麻烦及态度不好等表现,在今后的工作中,我会在这方面改进的,做到真诚、热心、耐心的与患者交流。
在与同事的交流沟通方面,我能够做到真诚待人,工作团结。在思想态度上,我能够做到尊敬老同志,热爱新同志,并能严格要求自己不在背后指责他人的不是,少说多做,在这方面我将继续保持,努力提高,做一个受大家欢迎的人。在生活上,我能够做到与新老同志坦荡真诚的交流,并一贯以能取的他人的信任为行事准则,尽力尽量做到不妨碍他人的生活和工作。在工作上,我能够严谨细心积极的工作,并能及时与同事们沟通交流,以弥补工作中的漏洞和不足,自己有空闲时间也能帮他人做些事情,我的妇幼工作有时任务量大时,大家也能热心积极地帮我分担,在今后的工作中,我将继续保持好的交流习惯,继续发扬团结互助的精神。
二、努力提高个人业务水平
在这一年当中,我体会到作为一名基层医务工作者,其业务水平的要求是全方位的,不仅要求有全面扎实的理论功底,还更要求有过硬的临床-作能力。我能够正确的检查诊断一些常见病,能做到简单的用-处理。但我本人在业务水平方面,仍是有很多不足的。首先,理论知识不全面,这导致了面对许多病种,不能有效的做出检查和病史搜集等工作。其次,临床-作水平较差,不能全面的熟练的帮助同事们处理急诊病人。再次,理论知识不扎实,在临床的检查、诊断、用-、护理等方面不能较快较好的完成工作。在今后的工作中,我会在理论和实践两方面努力提高,做到工作正确及时有效的完成。
三、儿童预防保健工作方面进一步提高
我在卫生院里兼职儿童预防保健工作。儿童预防保健工作项目多,责任重大,其工作要求是细致、耐心、长期的做这方面的工作。我在这块工作上,能够较好的完成一部分工作任务,如儿童预防接种信息微机录入的工作能较好的完成,常规计划免疫接种程序能基本掌握以及国家一类、二类疫苗的区别及价格。健康教育的宣教能有条不紊的开展进行等做的较好的方面。但我仍有较多的预防保健工作方面做的不足,在今后的工作中我会改正不足,进一步提高办事能力,能够较好全面的掌握儿童预防接种保健及金苗信息卡的办理工作。为了保持优点,改进不足,下面再根据工作总结,把20--年里的个人工作计划制定如下:
1、继续保持发扬“爱岗敬业、诚信团结”的精神。在病历书写上,进一步提高自己的体格检查水平,完善病史搜集的能力,改进书写时的用语和习惯。
2、自己主管的病人,要全程监护到出院,做到不误诊;病人的出院手续悉心指导办理,做到不漏交费用。
3、出勤方面要向先进看齐,做到没大事没急事不请假。在医患沟通时,做到真诚、热心、耐心的与患者交流,并能做到善于和患者沟通。
4、在与同事的交流沟通上,做到真诚待人,互助友爱,关心他人,要继续保持团队精神。
5、努力提高个人业务水平,理论知识和临床-作都要加强。在儿童预防保健工作方面,要向前辈学习以提高自己的工作能力,建立健全各种表册,及时准确上报各种报表和数据,积极配合上级指派的临时任务。
总之,我在这一年的工作当中,进步很大,不仅在业务上,还是在待人接物上,都能有较好的表现;在这一年中,不足也很多,在医患沟通上、病历书写上、临床-作上、儿童预防保健上等都有许多不足,这些都是我今后工作中努力完善和提高的重点。
临床工作总结(6)
20xx年是实施第十二五年规划的攻关之年,也是公立医院改革的关键一年,在市委、市政府、省卫生厅及市卫生局的领导和支持下,医院全面学习宣传贯彻党的十八大精神,以科学发展观为指导思想,高举中国特色社主义伟大旗帜,以“人民满意医院”创建活动为主题,围绕“二甲”评审标准,积极开展“创先争优”、“医疗质量万里行”、“三好一满意”、整治“庸懒散贪”问题等活动,坚持把追求社会效益,维护群众利益放在首位,较好地完成了各项工作任务,现把我院20xx年的工作情况总结如下:
一、业务开展情况
20xx年门急诊量xx人次,住院人数xx人次,病床使用率达xx%,治愈好转率达xx%,手术xx例,全年总收入xx万元,其中业务收入xx万元,药品收入xx万元;20xx年医院总支出xx万元。
二、围绕“二甲”评审标准,积极开展“三好一满意”活动,努力创建“人民满意医院”。
创“二甲”医院是我院发展史上一个重要的里程碑,对我院今后的发展意义重大而深远,是我院跨域式发展的必然要求。我院采取“走出去,请进来”的方式,组织医务科、护理部、院感办等相关人员到甲级医院、甲级医院等兄弟医院参观、学习、复制二甲资料,对照评审标准查找存在问题、意见和建议,认真研究,制定相应整改方案,力争用最短的时间,全面整改落实,努力创建“二甲”中医院。
(一)优化服务流程,不断提升服务水平
1、增加收费窗口,简化医疗服务流程,减少患者排队等候时间;
开展门诊电话预约挂号、病房出院患者随访活动,根据病人需求告知经治医生电话,便于病人联系预约、咨询,缓解群众“看病难”的问题;超声科、放射科、检验科等提供检查结果现场查询及电话查询服务,承诺一般检查开始到出具结果时间不超过30分钟,既为患者提供了方便快捷的检查结果查询又缩短了等候时间。严格执行国家新农村合作医疗政策,实行新农村合作医疗“一站式”服务,降低农保住院病人押金金额,按比例交纳住院押金,做到方便于民、服务于民,让广大农村患者“看上病、看起病、看好病”。制作新农合报销补偿公示栏及药品价格公示栏,及时公布信息,方便患者,随时接受社会的监督。建立医院急诊绿色通道,实行“先诊疗,后结算”模式,确保急救生命绿色通道“畅通、规范、高效、安全”。
2、加强基础建设,改善医院就医环境。
为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率,今年我院购进检验信息系统1套,健康体检信息系统1套,科室之间建立了网络连接,方便了检验结果查询,节省了患者就医、检查时间,便捷、准确、按时完成市干部职工及人民群众健康体检工作。为加快门诊综合大楼工程建设,进一步改善群众就医环境,特成立门诊综合大楼项目领导小组,具体负责项目整改实施的统筹协调和督查督办,及时调整了方案,于9月26日完成施工项目招标工作。对原收费室、西药房、发热门诊进行了拆迁,腾出工程建设用地,确保了工程顺利进展。
3、护理部按照《中医护理工作指南》
进行中医特色护理的培训,把特色中医护理应用到临床实际中去,在每个科室都开展了2个以上的中医特色护理,使中医护理的特色渗透到每个病区,让病人得到实惠。为了进一步方便病人就医需求,更加准确掌握患者的服务信息,在各个病房门口制作了医师、护士责任卡和床头便民服务卡,公布了经治医师、主管护士姓名。这样以来,医患沟通将更加快捷,病人的服务就医需求和疑难问题将会更快得到解决,同时对医务人员的服务监督也会随之落到实处。
4、制定《甲级医院同级医疗机构检查、检验结果互认制度》
推进同级医疗机构检查、检验结果互认,降低医疗费用,缓解群众“看病贵”问题。参加安徽省医疗机构医疗责任保险,引进医疗医患双方的第三方调解机制,维护医患双方合法权益,构建和谐医患关系。
(二)狠抓医疗质量,确保医疗安全。
1、今年医院重新调整了医疗质量管理委员会等院科两级管理组织。同时,加强了药事管理委员会对临床用药的监管力度及院感的监测力度,构建了医院的医疗质量管理和持续改进组织体系。院长作为医疗质量、医疗安全第一责任人,坚持把医疗质量与医疗安全工作列入日常工作重要议程,坚持每周大查房、医疗质量测评,对所发现的质量问题以及不安全的隐患及时通报、分析,提出可行性整改意见。加强对急、危、重病人,重大手术病人及输血病人实行重点监测管理。对发现的问题及时反馈,督促整改;各临床科室负责人认真实施医院十三大《核心医疗制度》,并定期开展业务学习、疑难病历讨论、死亡病历讨论、会诊、术前讨论、新技术新项目开展,同时作好医疗差错事故地登记、严格交接班记录等。
2、根据《中医病历书写规范》及《处方管理办法》的要求
为加强病历及处方管理,医务科认真组织学习和培训,印发甲级医院《关于进一步加强中医病历基本规范及病案首页书写要求的通知》,并按文件规定进行检查督导,使住院病历书写逐步规范化。组织医务科、护理部、院感办等职能科室负责人每月定期抽查各科门诊处方、住院病历、合理用药、医疗操作规程等方面的情况,对不合理使用抗生素、病历书写不规范、开大处方的医生进行全院通报批评,给以经济处罚,责令限期整改。
3、认真按照各级政府和上级卫生主管部门的部署和要求
为加强医院感染管理,院感科进行院感知识培训,不断完善消毒供应及医疗垃圾的回收工作,加强和完善发热门诊、肠道门诊的建设,认真做好“手足口病”、“脊髓灰质炎病毒”等传染病的防控工作,制定应急预案,做好病人的资料登记、跟踪观察,信息上报工作,无错报、漏报、瞒报。今年我院为市脊髓灰质炎疫苗强化免疫服苗点,组织医务人员于12月5、6日在门诊大厅免费发放预防“脊髓灰质炎病毒”糖丸约400人次,为预防、彻底消除小儿麻痹症,维护人民群众身体健康提供保障。
4、建立公共卫生突发事件报告制度完,善急诊突发事件应急预案和处理流程,使急诊急救工作逐渐完善和规范,坚持24小时值班,坚守岗位,随时处于急诊应急待命。建立医院急诊绿色通道,确保急救生命绿色通道“畅通、规范、高效、安全”,加强三基培训,开展急救技能培训,提高医院急救人员的应急处置救治能力。本年度我院医疗急救工作经省急救中心评审达标。
5、注重人才梯队建设,提升业务水平。
目前制约医院的发展,最大的瓶颈是人才短缺,为解决人才短缺这个瓶颈,今年我院聘请有资质、有临床经验的副主任医师1名到我院内儿科门诊工作;另外,引进本科毕业生5名,缓解了人才紧缺问题。重视继续医学教育,今年选派2名医师参加中医骨干培训班;选派2名护士、检验师到甲级医院进修相关专业,选派1名护士到安徽省人民医院进修胃镜。全年派员参加各种医院管理、医疗质量、医疗安全、护理短期培训班、业务学习、专业学术会议达60多人次。
(三)加强医德医风教育和党风廉政建设,规范医疗行为
1、深入学习宣传贯彻落实党的十八大精神,以发展观为指导思想,按照党的“五位一体”总布局和“八项要求”,认真贯彻落实省惩治和预防腐朽体系建设及反腐倡廉工作的部署和要求,把《关于实行党风廉政建设责任制的规定》贯穿到医疗服务中去。深入组织学习《刑法修正案(六)》和《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》、《执业医师法》等法律、法规、医疗规章制度以及医院《党风廉政建设和反腐朽工作实施方案》、《医德医风考评实施方案》等。坚持廉洁行医,坚决纠正医药购销和医疗服务中的不正之风,未发现有医务人员收受红包、回扣等损害群众利益、破坏医院形象的不良行为。
2、根据市委、市政府《关于印发〈全市开展集中整治“庸懒散贪问题专项工作实施方案〉的通知》精神,积极动员部署,制定方案,成立了以院长为组长的专项工作领导小组,深入开展“庸懒散贪”问题整治工作,通过专项整治,全院干部职工责任意识、自律意识明显增强,个别职工中存在的纪律松弛、上进心不强、工作不主动、没有严格遵守上下班制度等现象得到全面改观。大局意识、奉献意识、责任意识进一步增强,队伍战斗力明显提高。
3、为加强对药品采购的领导和管理,对医院药事委员会进行了调整。为防止医药购销不正之风的发生,进一步规范医疗行为,严格按照《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》等法律法规的规定和要求,制定了《中医医院药品采购程序》,严格按照程序合法进行药品的购进、保管及使用。
4、积极开展民主评议政风行风,积极推行党务(政务)公开、院务公开,制作党务(政务)、院务公开宣传栏,随时接受职工和社会的监督。结合整治“庸懒散贪”问题专项工作,认真做好患者满意度调查和出院患者随访活动,发放满意度调查问卷60份,患者满意度94%,梳理出存在问题和建议4条,及时研究制定整改方案,并逐一进行整改落实。
(四)加强重点专科建设,突出中医特色
1、注重中医建设,积极发展中医特色优势。针灸推拿科是我院的重点专科科室,主要运用多功能微波治疗仪、电针仪、熏蒸治疗机、颈腰椎牵引床、红外线治疗仪等设备,治疗脑中风、颈椎病、颈腰椎骨质增生、面瘫、脱发等病症等疗效明显,积极开展三伏天、三九天“天灸疗法”治疗过敏性鼻炎、支气管哮喘,共收治200多例,疗效满意。在住院病人和门诊病人中开展中西医结合治疗心脑血管疾病、糖尿病、盆腔炎、宫外孕等专科专病特色疗法。针灸推拿科全年诊疗病人8937人次,业务收入62万元,其中“颈椎病”收治205例,完全缓解85%;“腰椎间盘突出症”收治250,例完全缓解82%;“面瘫”收治70例,治愈率达96%。全年中药处方6035张。
2、结合创先争优活动,积极开展“爱耳日”、“汽车流动扶贫医院”等义诊宣传活动,2015年6月7日组织医疗专家和骨干医护人员到xx镇卫生院进行医疗扶贫义诊宣传。发放中医药养生保健宣传手册及中医药科普资料,传播中医药知识和文化。根据医院实际情况,为进一步扩大医院的影响,2015年11月利用流动汽车下乡宣传我院的人才、设备及临床服务项目,工作的亮点、新技术、新项目,很好地提升了医院的社会形象,门诊量有所回升。
3、为满足群众的医疗需求,今年以来,各科室都在原来的基础上,努力创新,结合实际不断开展新技术、新项目。
——妇产科积极开展阴道镜、紫氧治疗各种阴道炎、宫颈炎为适龄妇女及时发现病情,及时开展治疗,提高康复起到至关重要作用。
——针灸推拿科开展中草药蒸汽浴疗法、偏瘫肢体综合功能训练等,不仅增加服务内容,提高疗效,同时开展发了消费人群,为科室提高了知名度。
——各临床科室积极开展耳穴治疗颈椎病、失眠、过敏性鼻炎疗效显著,深受患者好评。
——检验科开展超敏C-反应蛋白、衣原体检查、支原体检查+药敏、肌钙蛋白I、N-脑钠利肽等既满足患者需求,提高经济效益,又扩大科室知名度。
三、认真抓好综合治理,构建平安和谐医院
按照市委、市政府的工作部署,结合医院实际,认真开展社会综合治理工作,深入开展“六五”普法宣传工作,层层签订责任状。加强安全生产管理,定期组织检查重点科室和环节,保持消防设施完好,消除安全隐患。保安正常巡逻,做好安全防范工作,确保医院医疗工作的安全高效运行,全年无安全事故发生。
加大力度查处“两非”行为,做到双人上机,实名登记,有效控制男女性别比。坚决贯彻执行计划生育的一系列方针、政策,常抓不懈,建立医院常驻人口和流动人口登记册,按时上报计生报表,已婚妇女持证率100%,年终计生检查优秀。
四、关心职工生活
切实提高职工工资待遇及生活水平为提高职工工资待遇,对财务分配方案进行相关调整,降低科室管理费和免去床位费,按2011年财政工资标准全额发放工资;关心职工生活,赠送生日蛋糕,丰富业余文化活动,免费提供羽毛球锻炼场地。
五、存在问题
1、中药饮片使用及中药中医应用率相对较低。
2、我院重点专科为针灸推拿科,但中医专科建设不够强,特色突出不明显,距省命中医重点专科要求标准尚有差距。
3、中医药继续教育力度还不够,需进一步加强全体医师西学中的培训及教育。
4、极个别科室整体服务水平有所下滑,少数科室领导管理不到位,开会不到会;少数医务人员责任心不强、服务态度差,直接影响和损害了医院的形象。
5、部分医务人员学习气氛不浓,“三基”不扎实,积极进取心不够强,尚未考取执业医师证。中医人才欠缺、断层。
6、职工生活待遇较低,技术队伍人员不够稳定。
六、20xx年工作计划
1、加强中医特色病历管理,要求全体医师学习按照新病历书写规范书写病历,严格按照标准执行,实行院科二级质控,坚决杜绝错误现象在今后重复出现。
2、加强专科专病建设,突出中医特色,着力开展好中西医结合治疗老年性糖尿病、老年性心血管病、慢性充血性心力衰竭、宫外孕等专科专病建设。继续推行非药物治疗和三伏天、三九天“天灸疗法”及“怪针”等特色疗法,争取建设风湿性研究室。
3、开展志愿者服务,完善各种服务设施和落实出院随访制度;按照《中医护理工作指南》要求,继续加强开展中医特色护理,为患者提供安全、专业、全程的优质护理服务。
4、引进高水平人才和招聘高校临床、中医、针灸推拿、影像等专业优秀毕业生,聘请有资质、有临床经验专家坐诊。加大人才培养力度,每年选派2—4名骨干医师到上级医院进修学习,提高医院整体水平。
5、加强与各乡镇及村卫生所人员联系,推介我院新技术,新业务,宣传我院,提高我院知名度,提高我院经济效益、社会效益。加强我院医师与村医之间联络与沟通,实行双向转诊,互惠互利,并定期到各乡镇开展义诊活动。
6、加强医德医风教育,组织全院职工认真学习宣传贯彻党的十八大精神,深入开展创先争优活动工作,全面提高职工的政治素质、专业素质,做到文明行医,礼貌待患,不以医谋私,合理检查、合理用药,切实纠正卫生行业不正之风。
7、积极开展新技术、新项目。如妇产科:产后腹痛、产后药浴的中药治疗等。
8、推进重点建设项目门诊综合大楼项目工程进度,争取早日竣工,为群众提供舒适的就医环境。
9、关注民生,不断提高职工福利待遇,为职工创造安全、舒适的工作和生活环境。
临床工作总结(7)
一、主要做法
(一)加强组织管理
医院成立了临床路径管理试点工作领导小组、指导评价组、科室实施小组等组织网络体系。
(1)领导小组由院长任主任,业务副院长任副主任,医务科、护理部、药剂科、院感科、信息科、财务科以及试点科室的负责人为成员。领导小组负责组织制订本院具体试点工作目标和实施方案,研究制定试点工作相关管理制度,确定本院实施临床路径的病种,审核临床路径文书,审核临床路径的评价结果与改进措施,协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题,定期向上级主管部门报告试点工作开展情况相关信息等。
(2)指导评价组由业务副院长任组长,相关职能部门负责人及相关学科专家为成员,负责对本院制定实施临床路径、开展试点工作进行指导,组织培训临床路径试点科室医务人员,组织制订并实施评价指标和评价方法,定期分析和评估,提出改进意见和措施,及时反馈领导小组和试点科室。
(3)科室实施小组由科室主任任组长,该科室高年资医护人员
为成员,具体负责本专业相关病种临床路径的实施和临床路径相关资料的收集和整理工作,定期对本科室临床路径实施效果进行评估与分析,并根据临床路径管理试点工作的实际需要对科室医疗资源进行合理调整。
(二)遴选专业病种
xxxx年,我院根据卫生部下发的112个病种临床路径,结合我院实际情况,选择5个专业6个病种(内科专业肺胀;外科专业乳痈、腹股沟疝;骨伤科专业单纯胸腰椎骨折;针灸科专业项痹;妇产科专业盆腔炎)实施临床路径管理试点工作。在取得一定经验后,我院不断深入探索,xxxx年,扩大了临床路径管理病种范围,外科专业增加痔(混合痔)、精浊病;骨伤科专业增加股骨颈骨折;内科专业增加中风病;针灸科专业增加偏痹病;妇产科专业增加癥瘕病。随着业务发展和收治病种变化,xxxx年,我院深入开展中医临床路径管理工作,在原有的基础上,对临床路径管理病种进行调整,现有四个专业15个病种(外科专业胆石、痔(混合痔)、脾心病、肠痈、泌尿系结石、精浊(慢性前列腺炎);骨伤专业股骨颈骨折、股骨粗隆骨折、胫腓骨骨折;针灸专业腰腿痛、项痹病、中风;内科专业肺胀、胸痹、中风病(脑梗塞)急性期)实行中医临床路径管理。
(三)注重培训指导
1、通过院刊、简报、院内网等方式积极宣传,统一思想,提高认识,激发专业科室和医务人员对临床路径试点工作的积极性和主观能动性。
2、通过强化培训,让各科室人员了解临床路径的概念和内容,掌握本科室实施临床路径管理的目标要求、步骤、环节、措施等。
3、指导评价组加强对各科室临床路径管理过程中的技术指导,及时解决实施过程中的困难和问题。
(四)、建立健全考评机制
1、将临床路径管理工作纳入医疗质量考核范畴,制定相应的考核标准和评分细则,医务科、质控办负责平时督导、检查,每半年进行一次全院考核,考核结果与各科室评优评先挂钩。
2、实行单项考核。医院于xxxx年下发了单项考核指标的通知,要求各临床科室深入开展临床路径管理工作,由质控办负责考核,根据各科室完成情况严格落实奖惩规定。
二、工作成效
通过不断探索,深入推进,我院临床路径管理工作取得了一定成效,一是促进医疗行为进一步规范化、流程化,提高了疾病诊治的准确性、预后的可评估性;二是降低了住院病人平均住院天数;三是降低了医疗费用;四是改善了医患关系,提升了患者满意度。
三、存在问题
1、现有实施临床路径管理的专业病种仍有一定的局限性,不能充分凸显专科特色。
2、有些患者较难按路径规定时间做好相关检查,存在认识的误区,住院不愿意检查,仅要求药物治疗;患者的习惯或工作状况使部分患者无法按路径要求实施下去,从而出现变异退径现象。
3、个别科室和医务人员对临床路径实施的目的和意义的认识存在一定的误区,认为临床路径不一定能达到提高医疗质量、控制医疗成本,提高患者满意度的目的,而且浪费纸张,增加了医务人员的工作量,增加了医院成本费用,因此缺乏积极主动性,对医院临床路径管理工作的开展存在一定的抵触情绪,某种程度上影响了临床路径管理工作的推进。
4、督导力度有待加强,部分科室临床路径实施的记录、临床路径评估表的填写、患者退出临床路径的记录等过程评价资料不完整,不利于总结和积累经验。
四、整改措施
1、应进一步扩大临床路径专业病种范畴,根据病种收治情况,做好调查研究,适时调整病种,不断优化路径,充分发挥中医药特色优势。
2、注重宣传,营造氛围。加强对临床路径管理相关政策的宣传解读,提高患者对临床路径管理的接受和认可程度;要正确引导舆论,宣传积极的正面信息,争取社会各界的理解、支持和配合。
3、加强学习,提高认识。全院医务人员要高度重视临床路径管理工作,加强院、科两级培训教育,转变医务人员传统观念,想方设法调动医务人员主观能动性,积极开展临床路径管理工作。
4、不断总结,勇于创新。要加强对全院临床路径管理工作的督导、检查,严格落实奖惩措施,做好资料的收集、存档、总结,善于在实施过程中发现好经验、好做法,以点带面,稳步推广。
临床工作总结(8)
我于xx年XX月XX日成为XX药店的试用期员工,现在2个月的试用期已经结束。在这2个月的时间里,领导和同事们耐心的指导和帮助,让我很快融入了国大这个大家庭。
刚到店里的时候,觉得药房助理这份工作很简单,但是要做好这份工作并不简单。首先,我想熟悉药店的工作流程,学习药品的知识。每天营业前都有几项工作要检查,比如检查门店的收银系统、医保系统、POS系统,检查准备备用金,检查药品陈列,检查营业用品等。只有做好准备工作,才能保证业务的顺利和安全运行。在工作中,我严格要求自己,认真及时地做好领导主要想法的每一项任务,虚心请教同事,积极参加公司的培训,做好培训笔记。
其次是对公司的药学知识、优势品种、销售技巧的学习。良好的药学知识可以更好地服务客户,增加销售额。扎实的药学知识可以让客户更加相信我们介绍的产品,也可以让我们的客户团队壮大。
最后,作为一名合格的销售人员,要有良好的服务态度和良好的销售技巧。我会礼貌热情的接待客户,接受他们的咨询,了解他们的身体状况,为他们提供安全有效合理的药物。
在2个月的试用期里,公司领导和药学同事给了我很大的帮助,让我学到了很多业务知识,提高了专业水平。但同时也发现了自己的不足。在今后的工作中,我会加强药品知识销售技巧的学习,用自己的药学知识服务客户,用公司“终身学习、不断创新、持续改进”的行为准则约束和提升自己。
临床工作总结(9)
本人从事外科临床工作20xx年来,在思想上与行动上时刻能与党的路线、方针、政策保持一致,能自觉遵守法律法规和院方各种规章制度。能单独处理外科上各项业务工作,至今未发生一起医疗差错事故。具体体现以下几个方面:
社会主义社会是全面发展,全面推进的社会,社会主义事业是物质文明与精神文明相辅相成,协调发展的事业。在目前在市场经济冲击下,部分人思想出现腐蚀堕落,这是一种缺乏政治学习的综合表现。通过“五心三满意活动”、“三个代表学习”我个人从端正学习态度,结合个人实际认真作了整改,进一步在职工中树立了良好的自身形象。
基层医院在条件设备及人员相对紧缺情况下,我作为一名业务带头人,身先士卒,接受群众的监督,长年工作在一线,坚持又上行政班又上业务班,从不以任何理由推诿工作之事,没有享受休息过一个好的节假日。记得去年大年三十晚上接诊一例鞭炮炸伤腹部病人,病人当时因创伤面严重并发休克,通过积极组织医务人及时抢救并给予手术治疗,手术时间长达4小时,术后病人安返病房,经过13天精心治疗,病人康复出院,此时我内心总算松了口气,并没因工作耽误春节休息而产生任何怨言。
近几年来在分管业务工作中,深感自己责任重大,自己在业务上要带好头,还要组织、督促好大家加强业务学习,不断更新专业知识。在当前这种市场经济社会,各行业日新月异在突飞猛进,目前医疗纠纷频繁发生。只有不断加强业务学习,才能提高业务技术水平,从而避免医疗纠纷及差错事故的发生。我曾多次外面培训、学习,不但充实和完善自己。通过99年赴武汉学习回院后成功开展肝破裂修补术,医学教,育网脾破裂切除术,胆囊切除术,肠梗阻,甲状腺手术等,赢得了院方及群众认可,为单位和个人取得了良好的社会反响,曾多次被上级主管单位授予先进表彰。
通过业务上不断学习,不断完善。现开展的新技术、新业务工作,取得了良好的两个效益。于今年从山东省肛肠研究所学习高新科技做痔疮技术后,回院对开展近43例痔疮病人跟踪随访,绝大部分病人反映该技术术中及术后的确痛苦小,术后恢复快,弥补原传统手术方法不足。
卫生工作过硬的技术是保证质量的前提。服务质量好坏能直接影响治疗效果,在日常工作中,接诊任何一名病人我本着认真、仔细并采取跟踪服务。在接诊病人过程中难免部分病人进院后不知诊疗常规程序,经常带领病人进行导诊,至到处理完毕后再给予详细讲解回家后治疗注意事项,手术病人术后活动有些不便,为了方便病人,经常在病房巡回期间帮助病人给予正确讲解活动方法及进行必要日常生活帮助,如:打开水、冲便盆、拿药等,通过自己真实行动,感化了职工及病人与其家属的信任与支持,得到大家一致良好口碑。
近几年来,虽然在工作中取得了一些成绩,感谢领导支持,群众信任,但今后还需进一步学习,不但弥补自生不足,医学是一门高科技并无止境学科,我还得续继努力,从点滴做起,并发扬老一辈无私奉献精神,为确保本社区人民身体健康,为社会发展进一步作出我应有的贡献。
临床工作总结(10)
20xx年10月27日,我开始在敏泰制药有限公司实习,在生产车间和实验室学习各种实用知识。八个月的实习转瞬即逝。实习期间努力积极,严格要求自己做好每一项工作。并且理论联系实际,虚心向领导和同事的前辈学习,认真努力提高自己的技能。下面我总结一下,先介绍一下企业概况。
一、敏泰医药企业概况;
通化敏泰药业有限公司,原名通化白山药业八厂,创建于19xx年。工厂位于长白山脚下,四面环山——吉林省通化县黎明工业园。公司占地面积5万平方米,建筑面积2万平方米。拥有中药、片剂、胶囊剂、颗粒剂的预处理和提取等四条生产线,以及设备齐全、仪器先进的质检中心。
公司现有员工560人,其中专业技术人员128人,中级及以上专业技术职称人员占员工总数的30%。敏泰制药已成为集科研、开发、生产、销售为一体的现代制药企业。
经营理念:集中一切资源,在相关领域进行深入研究、专业创新、专业服务
二、实习任务
一开始是在生产车间,后来转到实验室,主要是学习如何鉴别药品,检查药品是否合格,检查微生物限度。
三、个实习内容
1.准备硅胶板,将一份固定相和三份水在研钵中研磨混合,倒入涂布机中,将涂布机在玻璃板上平稳移动进行涂布,晒干,105%活化30分钟备用。
2.使用崩解仪测定药物的崩解时限,电子天平等。
3.称取1克干燥失重的药物,放入称量瓶中,在105℃下干燥至恒重,失重不得超过10%。
4.微生物限度检查
(1)对所有仪器进行消毒,用牛皮纸包裹吸管和盘子,165℃灭菌4小时,取出备用。
(2)样品配制PH7.0的氯化钠-蛋白胨缓冲液,取磷酸氢二钾、磷酸氢二钠、氯化钠和蛋白胨。液体样品需要90毫升,固体样品需要100毫升。培养基,营养琼脂培养基,虎红琼脂培养基,每板约15毫升。配制完成后,放入灭菌器中,121℃灭菌15分钟。放冰箱里冷藏。
(3)实验前,用Sur消毒剂对手术台进行紫外线消毒、通风和灭菌。用洗手液洗手后,将所需物品通过转移窗放入细菌检验室,进行实验。操作时穿戴干净的衣服、口罩和手套,每个样品至少准备两个盘子。
(4)含有动物组织的药材应进行沙门氏菌检验。将10克药粉倒入200毫升营养肉汤培养基中,摇匀,放入细菌培养箱中培养18-24小时,取出,吸出1毫升,放入鲜绿色中培养。第二天取出,接种在胆盐硫乳、带接种环的麦康凯琼脂培养基中,培养一天。
学习如何测量和使用悬浮颗粒粉尘测试仪,测量纯净水。
四、点实习心得
在这次实习中,我充分利用了在学校学到的知识,提高了自己的技能。刚毕业的学生,相对于已经就业多年的老员工,无论是技能还是经验,都远不如他们。我认为书本上的知识很重要,但学校应该让学生接触更多的实践,让他们在实习期间给公司留下好印象,这样我们长白山职业技术学院才能更好的发展。
但是这次实习有很多不足。比如在校学生的生活环境、生活方式、思想观念都与社会大相径庭,仅仅这八个月的实习并不能完全把我们改造成一个真正的工作者。所以,以后无论在哪里工作,都要把身心融入这个社会,成为社会的一员。
五、点实习建议
当学校的弟弟妹妹想实习的时候,学校应该和公司领导谈谈跳槽就业实习的事情,所以我相信学生会学到更多的知识,更好地融入这个社会。
刚进入实习单位,建议一定要选择适合自己的岗位。比如学校里一些擅长验证中草药或者擅长实验室研究的同学,应该选择去实验室,而另外一些喜欢显微鉴定的同学,应该去学物理和化学。如果他们口才好,就去试试市场营销专业。想体验的同学自然会去车间参观,真的是让人受益匪浅。
这次实习在这里圆满结束。感谢学校,我们有了这次实习的平台。感谢学校,让我们学会了工作的艰辛,让我们从学生过渡到员工。
未来,我们将再接再厉,为我们长白山职业技术学院争光。最后祝同学们实习顺利。
临床工作总结(11)
我院从2018年下半年开始开展临床路径管理工作,我院不断深入加强临床路径管理,通过临床路径工作的开展,进一步优化医疗流程,规范了医护人员的医疗行为,提高了整体医疗质量,减少了不合理的检查、治疗、用药,降低了总体治疗费用,缩短了平均住院天数,病种同比总费用、住院天数均较未进入路径者减少,提高了工作效率。进一步增强了医患沟通,科室医务人员医患沟通能力有了明显提高,密切了医患关系,减少了医疗投诉和纠纷。
至今,全院共11个科室开展临床路径,共28个病种,分别为骨科、普外科、心内科、呼吸科、消化内科、产科、儿科、眼耳鼻喉科、老年科、肿瘤科、昆机分院,其中只有3个病种进入单病种付费管理,由于我院收治的病人以老年病人居多,多种疾病共存,导致能入径病人数很少,或因为变异提前退出路径,2015年进入临床路径人数为46例其中:鼻骨骨折2例,社区获得性肺炎10例,尺骨桡骨远端骨2例,急性单纯性阑尾5例,腹股沟疝2例,Grawes病3例,腰椎间盘突出症手术治疗1例、轮转病毒感染性腹泻3例,手足口病4例,异位妊娠手术治疗12例,翼状胬肉切除术共2例。
我院开展临床路径工作虽已1年余,但实际还处于起步摸索阶段,存在一定的局限性和不足,分析如下:
1、医护人员对临床路径实施的意义认知不足
临床路径主要是针对某一疾病,建立一套标准化的治疗模式与治疗程序,是一个有关临床治疗的综合模式,最终目的在于使医生减少不必要的医疗处置,避免医疗资源的浪费,减少患者住院时因种种原因产生的变异情况,降低病人的医疗费用,虽短住院天数,帮助患者对所患疾病多了解,增强自我保护意识和能力,使患者及其家属主动参与治疗,并提高患者满意度。但有一部分医护人员仍然不了解其最终目的,不明白入径对象如何选择,如何入径,何为退径,何为变异,对医患双方有何意义,从而降低了入径率,甚至有些病种没有入径患者。
2、医患有效沟通有待加强
进入临床路径,并非医务人员自己为之,还需要和患者及其家属有个沟通的过程,要让患者及其家属明白何为临床路径,进入了临床路径对于他们自身有什么实际意义,以及进入路径后对患者的健康宣教,增强患者对自身所患疾病的了解,增强治愈的信心及提高自我保护意识。
3、欠缺规范化、信息化平台管理
信息化管理平台的欠缺,使进入临床路径的数据收集不完全,不能直观进行分析、总结,手工统计的数据整理、分析工作量大,也不利于试点工作的相关资料收集、利用。
针对我院开展临床路径工作的不足,我科也做出相应计划,以期能对临床路径的开展有所助益:
1、20xx年继续深入开展临床路径工作,加强对新进医务人员的入职培训,并进行全员培训,使大家充分认识到开展临床路径的真正意义;
2、在信息化平台不完善的情况下,尽力把临床路径各项数据收集齐全;
3 、积极和科室沟通,讨论临床路径各病种的可行性,及时更新病种,以利于临床科室开展临床路径。
临床工作总结(12)
根据XXX人民政府《关于印发XXX市20xx年公立医院重点任务改革实施方案的通知》精神,按照市卫生局的统一布署,结合实际情况,我院从20xx年x月开始有计划、有步骤的展开临床路径、单病种管理工作,现对我院半年来临床路径、单病种管理工作总结汇报如下:
⒈成立相关管理、实施机构。医院成立临床路径管理委员会及办公室,管理委员会由医院院长和分管医疗工作的副院长分别担任正、副主任,相关职能部门负责人和临床专家任成员,办公室设医务部,负责具体组织协调指导工作。成立临床路径指导评价小组,指导评价小组由分管医疗工作的副院长任组长,相关职能部门负责人任成员。成立临床路径实施小组,由实施临床路径的临床科室主任任组长,该临床科室医疗、护理人员和相关科室人员任成员。实施小组设立个案管理员,由临床科室具有中级以上技术职称的医师或副主任担任。
⒉行政保障。根据我院具体情况,制定并发布院医发x号、院医发x号文件,对我院的临床路径工作做出具体规划。
⒊积极宣教。20xx年x月x日至20xx年x月x日,对各专业人员进行系统培训,使医、护、药、技及其他科室人员明确各自职责,并采取电教、参观学习等多种方式,宣传临床路径实施的意义,培训临床路径管理知识;于20xx年x月x日、20xx年x月x日两次召开全院职工大会,集中培训临床路径知识;临床路径办公室成员反复巡视临床科室,指导、讲解临床路径工作原则。
通过仔细学习临床路径相关知识,参照卫生部下发《临床路径管理汇编》、《临床路径管理汇编20xx-20xx增补版》及国家中管局下发《中医临床路径》,我院挑选并结合自身情况,于20xx年x月x日、20xx年x月x日分2批制定、颁发50个病种相关57个临床路径文本,涉及市医保单病种25个病种相关30个临床路径文本,完成我院制订并执行50个临床路径的目标,满足省厅要求的三甲医院不低于20个临床路径的要求。每个路径文本经过初定、指导评价小组审定及修改、复审及修改三步,做到贴合我院实际情况、路径本身正确可行,并组织临床科室与相关科室的协调,保障已制定临床路径的切实可行。
截止到20xx年x月x日,我院现已完成619例临床路径、单病种病例,外科开展临床路径情况:外科制定36个病种相关42个临床路径文本,分别占临床路径病种及文本数量的72%、73.7%,涉及单病种24个病种29个临床路径文本,完成临床路径485例,占总完成例数的78%,内科开展临床路径情况:内科制定14个病种相关15个临床路径文本,分别占临床路径病种及文本数量的28%、26.3%,涉及单病种1个病种1个临床路径文本,完成临床路径134例,占总完成例数的22%。
1.常见病、多发病更适宜推广应用临床路径。常见病、多发病治疗方案及治疗技术相对成熟,可控性强;患者人数相对较多,能在较短时间里更快的积累数据和经验,完善临床路径文本,更好的进行效果分析及评价。
2.各部门密切配合是成功推行临床路径工作的关键。推行临床路径是一项系统工程,机关、医护、医技、设备、信息等部门要密切配合,临床路径管理机构要加强指导和检查,经治科室医护人员要密切关注诊疗活动的每一个细节、抓好医疗质量的每一个环节,医技科室要配合临床路径文本及时安排各项检查,设备部门要提供临床路径执行所需的各种设备,信息部门要配合做好临床路径规范执行(临床路径医嘱电子化)、信息回顾、统计、分析等工作。
⒊良好的奖惩机制有利于临床路径、单病种管理工作的开展。适当的奖励机制可以提高临床路径实施小组的积极性,适宜的处罚制度可以保障临床路径、单病种管理工作的顺利进行。
4.各科室对临床路径、单病种管理工作的重视程度存在很大差距,部分科室对临床路径、单病种管理工作的目的认识不清,医疗行为中对临床路径、单病种工作有抵触情绪,导致进入临床路径病例少。
5.设备部门未能提供足够支持,卫生厅要求的三甲医院必须开展的2个临床路径因为耗材、设备问题无法进入临床实施阶段。
6.医院信息系统支持不够,信息化程度不高,很多项目数据无法提供,统计工作处于手工操作阶段,导致数据整理、分析评估、监督规范工作开展困难。
7部分科室所选病种不合理,长期无适合进入临床路径病例,导致临床路径管理工作形同虚设。
8进一步加强临床路径、单病种管理工作的宣教工作,让更多的医务人员参与进来。
9适期进行临床路径、单病种文本的修改,淘汰不适宜或无法开展的临床路径、单病种文本,增加新的文本,慢慢推进临床路径、单病种管理工作。
10加强与信息科沟通、合作,提高信息化,让临床路径、单病种工作更科学、有效。
11加强对临床实施小组的监督,保障已制定的临床路径、单病种文本切实在执行。
12完善奖惩制度,更好的督促临床路径、单病种的落实、执行。
临床工作总结(13)
本季度全院质量与安全管理工作紧紧围绕“二甲”展开,根据《二级综合医院评审标准实施细则》要求,我院加强临床路径管理工作,临床路径是规范临床诊疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全的有利举措。现将第一季度具体工作情况总结如下:
一、上半年临床路径病例汇总
20xx年第一季度我院住院患者总人数407人,进入路径330例,进入率81.08%,比去年同期增长9.96%,完成274例,完成率83.03%,比去年同期增长6.09%。退出路径56例,小儿肺炎因为转院退出2例、慢性阻塞性肺气肿因为转院退出1例、剖宫产因为血象高退出44例,切口感染退出2例,切口脂肪液化退出1例、并发卵巢囊肿退出1例,并发上呼吸道感染退出1例,并发泌尿系感染退出1例、急性心梗因为并发心衰、心律失常死亡退出1例、腹股沟疝合并症1例、未手术1例。
二、上半年医院临床路径管理工作存在问题
我院自20xx年6月实施临床路径管理工作并取得了一定的成绩,但是由于对临床路径的实施还处于探索阶段,认识还存在一定的局限性,不可避免的在工作过程中会出现一些问题,具体分析如下:
1.对工作重视程度不够
各科室对临床路径管理的重视及认识的程度存在较大的差异,部分科室对临床路径文本甚至临床路径本身实施的目的和意义的认识存在一定的误区,与卫生部实施临床路径的初衷有较大差别,对开展临床路径管理工作的积极性不高,致使对临床科室、相关职能部门提出的管理工作中存在的系列问题没有及时研究解决,某种程度上影响了工作的顺利实施。
2.对工作执行力度存在缺陷
部分科室医务人员短缺,阻碍了临床路径管理工作的顺利实施。各科室之间工作推进程度参差不齐,部分科室进入临床路径管理的病例数量不符合相关要求,工作滞后,工作执行不到位。
3.临床路径管理工作得不到病人及家属的支持 有些病人及家属认为临床路径中检查项目太多,担心会增加医疗费用,因而退出临床路径。
4.临床路径工作再培训不够到位 个别科室主要负责人因故没能参加医院统一组织的培训,导致对临床路径管理工作理解不到位,部分科室没有开展临床路径管理再培训工作,甚至存在一定的认识误区。个别科室还存有实施临床路径管理会影响科室收入、降低医务人员待遇的顾虑,不利于临床路径管理工作如期、顺利进行。
5.入径率低,退出率高 妇产科剖宫产退出率高,退出原因主要为血象高,查看病历大部分病历中白细胞正常,中性粒细胞偏高;个别科室符合入径条件的病历少,甚至连续几个月无符合入径条件的病例。
三、整改措施
针对费用高问题,由医务科组织培训,严格按照“抗菌药物临床应用指导原则”及药品说明书适应症规范用药,合理检查,质控部门进行督导检查,做到合理检查、合理用药,避免无指征检查及用药,提高医疗质量,减轻患者经济负担;针对妇产科退出率高问题,与妇产科主任沟通,化验结果应与临床症状、体征等相结合,严格掌握适应症;针对个别科室进入路径病例少问题,分析原因:其一,个别病种符合入径病历确实少,其二,医生对实施临床路径的认识不足。要求相关科室认真查找原因,科室临床路径管理员要切实做好对临床路径的评估和审核,必要时组织相关人员进行讨论,分析所选病种的合理性,适期进行修改,确保临床路径有效合理顺利开展;定期对临床路径实施情况进行督导,保障进入路径的病例严格按照路径规程诊疗;进一步完善奖惩制度,更好的督促临床路径的落实执行。
四、下季度工作安排
1.我院有关临床路径管理工作要持续改进,根据《二级综合医院评审标准实施细则》要求完善相关资料。
2.继续完善各项制度,狠抓落实,持续改进临床路径方案。
临床工作总结(14)
为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》,根据《国家中医药管理局关于印发〈中医临床路径管理实施方案〉的'通知》(国中医药办医政发〔xxxx〕8号)和国家中医药管理局中医临床路径管理试点工作启动会议精神,我院于 年 月启动了中医临床路径管理试点工作,多年来,在上级主管部门的正确领导下,努力探索、不断深化,我院临床路径管理工作取得了一定成绩,也存在一些问题,现总结如下:
一、主要做法
(一)加强组织管理
医院成立了临床路径管理试点工作领导小组、指导评价组、科室实施小组等组织网络体系。
(1)领导小组由院长任主任,业务副院长任副主任,医务科、护理部、药剂科、院感科、信息科、财务科以及试点科室的负责人为成员。领导小组负责组织制订本院具体试点工作目标和实施方案,研究制定试点工作相关管理制度,确定本院实施临床路径的病种,审核临床路径文书,审核临床路径的评价结果与改进措施,协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题,定期向上级主管部门报告试点工作开展情况相关信息等。
(2)指导评价组由业务副院长任组长,相关职能部门负责人及相关学科专家为成员,负责对本院制定实施临床路径、开展试点工作进行指导,组织培训临床路径试点科室医务人员,组织制订并实施评价指标和评价方法,定期分析和评估,提出改进意见和措施,及时反馈领导小组和试点科室。
(3)科室实施小组由科室主任任组长,该科室高年资医护人员
为成员,具体负责本专业相关病种临床路径的实施和临床路径相关资料的收集和整理工作,定期对本科室临床路径实施效果进行评估与分析,并根据临床路径管理试点工作的实际需要对科室医疗资源进行合理调整。
(二)遴选专业病种
xxxx年,我院根据卫生部下发的112个病种临床路径,结合我院实际情况,选择5个专业6个病种(内科专业肺胀;外科专业乳痈、腹股沟疝;骨伤科专业单纯胸腰椎骨折;针灸科专业项痹;妇产科专业盆腔炎)实施临床路径管理试点工作。在取得一定经验后,我院不断深入探索,xxxx年,扩大了临床路径管理病种范围,外科专业增加痔(混合痔)、精浊病;骨伤科专业增加股骨颈骨折;内科专业增加中风病;针灸科专业增加偏痹病;妇产科专业增加癥瘕病。随着业务发展和收治病种变化,xxxx年,我院深入开展中医临床路径管理工作,在原有的基础上,对临床路径管理病种进行调整,现有四个专业15个病种(外科专业胆石、痔(混合痔)、脾心病、肠痈、泌尿系结石、精浊(慢性前列腺炎);骨伤专业股骨颈骨折、股骨粗隆骨折、胫腓骨骨折;针灸专业腰腿痛、项痹病、中风;内科专业肺胀、胸痹、中风病(脑梗塞)急性期)实行中医临床路径管理。
(三)注重培训指导
1、通过院刊、简报、院内网等方式积极宣传,统一思想,提高认识,激发专业科室和医务人员对临床路径试点工作的积极性和主观能动性。
2、通过强化培训,让各科室人员了解临床路径的概念和内容,掌握本科室实施临床路径管理的目标要求、步骤、环节、措施等。
3、指导评价组加强对各科室临床路径管理过程中的技术指导,及时解决实施过程中的困难和问题。
(四)建立健全考评机制
1、将临床路径管理工作纳入医疗质量考核范畴,制定相应的考核标准和评分细则,医务科、质控办负责平时督导、检查,每半年进行一次全院考核,考核结果与各科室评优评先挂钩。
2、实行单项考核。医院于xxxx年下发了单项考核指标的通知,要求各临床科室深入开展临床路径管理工作,由质控办负责考核,根据各科室完成情况严格落实奖惩规定。
二、工作成效
通过不断探索,深入推进,我院临床路径管理工作取得了一定成效,一是促进医疗行为进一步规范化、流程化,提高了疾病诊治的准确性、预后的可评估性;二是降低了住院病人平均住院天数;三是降低了医疗费用;四是改善了医患关系,提升了患者满意度。思想汇报专题以xxxx年、xxxx年为例,相关数据对比如下:
三、存在问题
1、现有实施临床路径管理的专业病种仍有一定的局限性,不能充分凸显专科特色。
2、有些患者较难按路径规定时间做好相关检查,存在认识的误区,住院不愿意检查,仅要求药物治疗;患者的习惯或工作状况使部分患者无法按路径要求实施下去,从而出现变异退径现象。
3、个别科室和医务人员对临床路径实施的目的和意义的认识存在一定的误区,认为临床路径不一定能达到提高医疗质量、控制医疗成本,提高患者满意度的目的,而且浪费纸张,增加了医务人员的工作量,增加了医院成本费用,因此缺乏积极主动性,对医院临床路径管理工作的开展存在一定的抵触情绪,某种程度上影响了临床路径管理工作的推进。
4、督导力度有待加强,部分科室临床路径实施的记录、临床路径评估表的填写、患者退出临床路径的记录等过程评价资料不完整,不利于总结总结和积累经验。
四、整改措施
1、应进一步扩大临床路径专业病种范畴,根据病种收治情况,做好调查研究,适时调整病种,不断优化路径,充分发挥中医药特色优势。
2、注重宣传,营造氛围。加强对临床路径管理相关政策的宣传解读,提高患者对临床路径管理的接受和认可程度;要正确引导舆论,宣传积极的正面信息,争取社会各界的理解、支持和配合。
3、加强学习,提高认识。全院医务人员要高度重视临床路径管理工作,加强院、科两级培训教育,转变医务人员传统观念,想方设法调动医务人员主观能动性,积极开展临床路径管理工作。
4、不断总结,勇于创新。要加强对全院临床路径管理工作的督导、检查,严格落实奖惩措施,做好资料的收集、存档、总结,善于在实施过程中发现好经验、好做法,以点带面,稳步推广。
临床工作总结(15)
在医院党政领导的重视支持下,在全院各级带教及管理人员的共同努力下,在相关部门的积极配合下,顺利完成了各项带教任务,现将年度教学工作小结如下:
一、领导重视,组织健全,确保实习质量
临床实习质量的好坏,对一个学生成长有着重大的影响。因此,搞好临床实习带教工作,关键在于领导重视,我院每年将教学工作列入全年工作计划内,建立多层次的教学管理组识,院教学管理委员会由业务院长亲自挂帅,各学科带头人科主任参加,办公室设在医务科,并成立了内、外、骨、康、医技等数个教研室,及各科室由科主任,护士长及带教秘书参加的教学小组。
医院教学管理委员会每年需要召开专门会议,研究教学实施方案,制定教学计划,提出具体工作要求,然后召开各科带教秘书会议,研究讨论如何完成临床实习教学任务。使科室明确实习计划和教学要求,判定科室带教计划和教学要求,判定科室带教计划及措施,并具体组织实施。科室教学管理是医院教学管理的基础,是教学管理的一个重要层次,由此形成的领导统筹,机关督促,科室管理,带教负责的多层次教学管理网络。
二、强化制度
实习生入院后,做好入院前岗前教育及培训。组织学生认真学习教学工作制度,实习管理制度,培训内容安排了,医德医风教育,医疗法律法规知识,医疗文件,处方规范书写,外科无菌观念及无菌技术操作,传染病知识,安全防护措施等专题讲座,了解医院概况,实习生职责,教学工作制度,尤其是劳动纪律,请假制度等反复强调。通过岗前培训,一是使学生尽快熟悉医院工作环境;二是使学生牢固树立制度,法规意识。用制度,法规约束自己的行为。三是使学生在诊疗过程中要规范,严格执行操作程序,四是教育学生,努力将自己培养成为医术精湛,医德高尚,全心全意为病员服务的医务工作者。
三、先选强师资力量,按大纲带教,确保实习质量
为了确保实习带教工作质量,带教老师是关键。在选带教老师上严格按条件:一是思想过硬、责任心强、技术熟练、知识面比较广;二是大胆管理、严格要求、以身作则;三是具备较丰富的临床经验,并且连续在临床工作3年以上或主治医师,副高职以上人员均可担任带教老师,带教老师要明确自己的责任,既要带业务,带技术,更要带思想,带品德,带作风,不仅业务技术过硬,更要思想过硬,要以身作则言传身教,关心学生的工作、学习、出行,帮助学生树立良好的医德医风,职业道德观,学员才会严格要求自己,自觉地学习,确保实习质量及任务的圆满完成。
四、带教工作中的具体做法
在学生实习中,要从几个环节着手:一是狠抓医疗文件书写,规定学生每周书写一份完整病历,由带教老师修改,修改超过三处则重抄,各种化验单,辅助检查申请单,处方等书写,带教老师应认真修改;二是狠抓三基训练,要求带教老师对学员的基础理论、基本技术、基本操作严格要求、严格训练,做到每项检查,每个动作都要正规操作,逐步养成科学、严谨的作风;三是狠抓教学查房质量。教学查房是临床教学的重要环节,通过教学查房能及时了解学生的学习效果,知识面及临床技能的掌握情况,查房中进行示范教学,纠正学生不正确或不规范的技术操作;传授正确的临床思维方法及临床经验;要培养学生独立观念,分析处理和操作等临床工作的能力;四是狠抓实习出科考核。学生出科考核应包括理论考核,操作考核和集体评级的出科鉴定三方面,各科主任,医教秘书根据实习大纲,建立理论、实践考试试题库,把好出科考核关,保证每位学员按实习大纲要求完成任务。
五、统筹计划,合理安排,认真考核
1、根据学生中医、中西、针灸康复、骨伤、药剂等专业不同,按各专业实习大纲要求,安排轮转的侧重点也不同,所以要全面考虑、统筹计划、主项突出、细心安排、尽量合理,以保证实习任务的完成。
2、督促学生认真完成转科任务,科内教学讲课,病案讨论以及衣帽着装,在岗在位情况等进行认真检查,填入实习生周查月总考核登记表。月任务按时完成,方可转入下一科实习。
六、注重实践
随社会的进步,病人自我保护意识增强,越来越多的病人选择临床经验丰富的,职称较高的医师为其服务,病员维权思想增强,无形中学生动手机会少,能力差,在带教老师的指导下,尽可能为他们提供实践的机会,带教老师要做到多讲课、多诱导、多示范、在实践工作中多提问,让学生多思考、多书写、多操作,培养学员的综合分析,解决问题的能力。但存在问题,学生实习到后期,有些学生考研、找工作不去实习,思想不稳定,针对这些,严格考勤,规定实习学生必须在科内工作8小时以上,如不遵守时间或未按时参加教学讲座,无故缺岗者,经批评教育,屡教不改者则进行处罚或退回学校等规定,同时严格考勤,每周坚持抽查,并详细记录检查情况,从而保证学生有充分的临床实习时间,确保实习质量,为了保证学生安全及实习效果,严格落实学生请销假制度,利用夜间查房抽查学生在岗情况及住宿安全,发现问题及时处理。
临床工作总结(16)
光阴如梭,一年的工作转瞬又将成为历史,20xx年即将过去,20xx年即将来临。新的一年意味着新的起点新的机遇新的挑战。现将现将20xx年度工作总结如下:
1.20xx年01-02月从事公司稳定性样品的检测,对产品的稳定性进行定期监测保证出厂药品在合格范围内。
2.20xx年03-04月从事冻干粉针样品的检测,保证合格的产品流入市场。
3.20xx年05-10月重点从事原辅料的检测同时包括进口原辅料记录相关起草与检验工作。
20xx年11月至今从事实验室软件方面的管理主要包括:
1.科室培训协调工作和培训资料的整理;
2.按照校验计划,及时做好仪器校验记录发放和报告的处理,确保所用仪器满足使用要求;
3.各车间工艺验证、设备验证、清洗验证记录起草和审核
4.标定检验所使用的对照品等。
5.同时还负责科室每月采购计划、检测关键点的整理、台账的审核、记录的核实工作、协助主任按照GMp要求管理实验室。
总结20xx年,经过一年的努力在某些方面所取得的进步例如:
1.日常工作 每天的日常工作如天平校验、温湿度记录、仪器使用前的自检都能及时保质保量的完成,做到不拖拉不拖欠。对于台账通过不定期审核和抽查的方式,及时发现实验室错误,保证出现的问题能够及时得到解决。
2.培训 在公司的要求下:实验室对于新进员工进行系统的培训,让他们了解GMp相关知识的同时,强化实际动手能力,通过理论和实践的考核后方可上岗,此方式为后续的工作,奠定了很好的基础。与此同时我们现阶段每周定期定时组织培训,通过理论知识现场操作与口头考核的方式对员工的掌握情况进行评估。了解员工的培训需求及时做好培训调整。
3.6S管理 整理:要与不要,一留一弃; 整顿:科学布局,取用快捷; 清扫:清除垃圾,美化环境; 清洁:清洁环境,贯彻到底素养:形成制度,养成习惯;安全:安全操作。整体来讲通过实施6S管理无论是工作效率提高、环境卫生整洁、安全意识增强都有大幅度的进步。同时明年还有待继续进步。
20xx新的一年的计划
1.积极配合主任 按照GMp及FDA的要求做好各项日常工作和现场管理落实考核制度,通过自检、巡检发现的一些问题及时追踪,现场记录的及时性重点监督,对于工作积极努力的员工进行激励,调动全体化验室人员的工作积极性。
2.原辅料检验的问题 是否可以通过和车间沟通了解物料的主要用途,按照生产要求做好统计工作统筹协调;车间人员可以根据生产计划提前进行物料采购;对于小批量多批次的是否可与生产厂家沟通进行混批处理。通过这些方式可以提高检测的工作效率,节省人力物力。
3.实验室软件相关整理 对于检验记录中有不太合理的地方我们将分类对其进行提出变更修改;在实验室人员的共同努力下提出了一些流程优化的方法将得到相应落实;仪器校验记录及时完成进行规范;台账版本号进行核实保证使用规范。
4.随着药典的变更、增补及时补充自我的专业知识,达到活学活用。同时公司不断的在发展壮大,出口产品的不断增多其相应检查法也在不断完善,学习查找国外文献资料,保证产品质量